La terapia sessuale avviene all’interno della cornice della terapia cognitiva, in particolare tramite sedute di “Terapia Mansionale Integrata” (TMI).
La TMI è una delle terapie d’elezione per i disturbi sessuali, è una terapia direttiva e orientata al problema ed ha un iter specifico per ogni tipo di disturbo sessuale.
L’obiettivo della terapia non è solo la scomparsa del sintomo ma anche il mantenimento del risultato raggiunto.
Affinchè la risoluzione del sintomo sessuale sia stabile è necessario che cambino nella coppia i comportamenti, le emozioni, le convinzioni sulla sessualità e si modifichi l’interazione reciproca di questi elementi.
I risultati si ottengono di solito in tempi brevi perché è un tipo di terapia che agisce su almeno 2 livelli:
- L’analisi del vissuto emotivo-psicologico legato al disagio sessuale
- La prescrizione di esercizi comportamentali specifici per ciascun disturbo
E’ una terapia breve (in genere dura dai 4 ai 12 mesi con sedute settimanali) e tra i principali obiettivi si propone:
- La ricerca di un’intimità e di una cooperazione di coppia sempre maggiore.
- L’esposizione graduale alle emozioni sessuali.
- Un’educazione alla sessualità, anche in termini di trasmissione di informazioni basilari di funzionamento.
Benché i suoi principi possano essere applicati anche a terapie individuali, una delle caratteristiche significative rimane la ricerca della cooperazione e dell’intimità di coppia.
I primi colloqui sono utilizzati per la ricostruzione del problema e la sua ridefinizione in termini adeguati alla terapia, per la formulazione del contratto o l’invio ad altro specialista.
Ogni seduta inizierà con l’analisi delle mansioni svolte e terminerà con la prescrizione delle mansioni successive.
Le mansioni sessuali che vengono proposte dal terapeuta, e sperimentate dalla coppia nell’intervallo tra le sedute, sono ampiamente discusse durante la successiva seduta al fine di esplicitare la risonanza interiore che hanno avuto, le paure che hanno sollevato e le nuove scoperte che hanno permesso.
Il cambiamento avviene dunque perché, comportandosi in maniera nuova e diversa, si scopre che si può essere differenti.
Un’esperienza di successo tenderà ad accrescere l’autostima e la sicurezza e, di ritorno, un’accresciuta sicurezza in se stessi propizierà nuove esperienze di successo.
I principali disturbi sessuali affrontabili con questo tipo di terapia sono:
- Disturbi del Desiderio Sessuale (disturbi da desiderio sessuale ipoattivo; disturbi da avversione sessuale)
- Disturbi dell’Eccitamento Sessuale (disturbi dell’eccitamento sessuale femminile; disturbo maschile di erezione)
- Disturbi dell’orgasmo (inibizione dell’orgasmo femminile; inibizione dell’orgasmo maschile; eiaculazione precoce)
- Disturbi da Dolore Sessuale (dispareunia; vaginismo)
